Formulir Pendaftaran NIB (Nomor Induk Berusaha)

Formulir Pendaftaran NIB
(Nomor Induk Berusaha)

Layanan Pendampingan Legalitas Usaha

1. Nama Lengkap (Sesuai KTP)

2. Nomor Induk Kependudukan (NIK)

3a. Tempat Lahir

3b. Tanggal Lahir

4. Nomor WhatsApp

+62

Jalan / Dusun / RT / RW

Provinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Desa/Kelurahan

6. Nama Usaha

7. Jenis Usaha (Makanan, Minuman, Jasa, dll)

8. Nama Produk Makanan / Minuman (Isi jika ada)

Data Anda aman dan terenkripsi

Pendaftaran Berhasil!